Según los Estándares de Atención en Diabetes 2026 de la Asociación Americana de Diabetes, la mediana de prevalencia de restricción de insulina para controlar el peso alcanza el 15% en personas con diabetes tipo 1.
En el marco del Día Mundial de la Diabetes, que se conmemora cada 14 de noviembre, especialistas de Centro CADDA buscan visibilizar la relación entre esta enfermedad y los trastornos de la conducta alimentaria.
La preocupación por el peso y la imagen corporal puede tener consecuencias que van más allá de la alimentación. En personas con diabetes tipo 1, el miedo a engordar puede llevar a algunas a restringir u omitir intencionalmente la insulina, una conducta conocida como diabulimia que puede tener consecuencias graves para la salud.
De acuerdo con la Federación Internacional de Diabetes (FID), en Chile se estimaban 40.712 personas con diabetes tipo 1 durante 2024. Para quienes viven con esta condición, la insulina es indispensable para regular los niveles de glucosa. Sin embargo, cuando la presión por adelgazar interfiere con el tratamiento, el riesgo de complicaciones aumenta considerablemente.
“Cuando la preocupación por el peso lleva a una persona a modificar un tratamiento indispensable para su salud, no estamos frente a una simple falta de adherencia. Es necesario mirar qué está pasando con su imagen corporal, la alimentación y el malestar emocional, sin culpabilizarla”, explica Macarena Zuleta, psicóloga clínica y cofundadora de Centro CADDA.
Entre las señales de alerta se encuentran los cambios bruscos de peso, la preocupación constante por las calorías y la imagen corporal, ocultar o evitar las inyecciones de insulina, dejar de controlar la glucosa o presentar episodios recurrentes de hipo o hiperglucemias. Estas conductas requieren una evaluación profesional, especialmente cuando se relacionan con el miedo a subir de peso.
“El abordaje requiere coordinación entre el equipo que trata la diabetes y profesionales con experiencia en trastornos de la conducta alimentaria. No basta con enfocarse en el peso o en el cumplimiento de las indicaciones; también hay que atender la angustia, el miedo a los alimentos y a subir de peso, así como de las conductas alimentarias alteradas que pueden estar detrás”, señala Pamela Campi, nutricionista especialista en TCA y cofundadora de Centro CADDA.
Desde Centro CADDA enfatizan que es importante no modificar ni suspender la insulina sin indicación médica, comunicar al equipo tratante cualquier dificultad con su administración y buscar apoyo psicológico y nutricional especializado. La detección temprana de estas conductas permite abordar tanto los riesgos asociados a la diabetes como los problemas de salud mental que pueden estar influyendo en ellas.
