Habitualmente comienza alrededor de los 40 años con la premenopausia, y culmina en la menopausia, definida como la ausencia de menstruación por al menos 12 meses, acompañada de un cambio hormonal profundo, especialmente del estradiol.
A medida que se envejece los niveles de testosterona comienzan a disminuir en las mujeres y sobre los cuarenta aparecen algunos de los primeros síntomas: baja energía, ansiedad, confusión, disminución de la libido, aumento de peso, entre otros.