30% de los pacientes con depresión mayor no muestra respuesta tras dos o más tratamientos convencionales

29.1% de los latinoamericanos que son tratados por depresión mayor en centros de salud pueden no responder favorablemente a dos o más antidepresivos orales, lo que se conoce como depresión resistente al tratamiento (DRT). Esta hallazgo es parte de la información preliminar del estudio observacional TRAL, presentado por Janssen, compañías farmacéuticas de Johnson & Johnson, en la reunión anual de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría (APA, por sus siglas en inglés). Estos datos sin precedentes en la región representan un importante hallazgo que puede ayudar a mejorar la atención y tratamiento de los pacientes con este tipo de depresión mayor en la región.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) clasifica la depresión como una de las enfermedades más debilitantes para la sociedad, afectando a más de 300 millones de personas en el mundo.[i] Se estima que alrededor de un tercio de estos pacientes no mejoran luego de recibir dos o más medicamentos y por tanto se consideran resistentes al tratamiento.[ii] Algunos estudios sugieren que 10% de estos pacientes intentan suicidarse al menos una vez durante su vida.[iii]

TRAL es el primer estudio epidemiológico que se realiza en América Latina para evaluar la prevalencia y el impacto de la DRT en los centros clínicos (hospitales, clínicas privadas y servicios comunitarios) que tratan a personas con depresión en Argentina, Brasil, Colombia y México. TRAL se llevó acabo con la participación de 1.475 pacientes de los cuatro países que presentan depresión mayor no resistente (no-DRT) o depresión resistente (DRT) y que fueron reclutados a finales de 2018.

Resultados preliminares del estudio sugieren que la enfermedad es altamente prevalente en instituciones de referencia en América Latina, con un número comparable a los resultados del estudio STAR-D en los Estados Unidos. Brasil se destaca por tener una mayor proporción de personas con DRT (40,4%) en comparación con los demás países estudiados, ubicándose Argentina en segundo lugar (33,2%), seguida de Colombia (32,1%) y México (20,7%).[iv]

A su vez, al evaluar la severidad de los episodios depresivos por país de acuerdo al modelo de Montgomery-Asberg (MADRS), Argentina pareciera mostrar la mayor diferencia entre los grupos con DRT (25,45%) y no-DRT (14,48%), seguido de Brasil (DRT 29,94%; No-DRT 20,22%), México (DRT 29,36%; No-DRT 23,25%) y Colombia (DRT 29,36%; No-DRT 23,25%).[v]

Otros resultados de esta fase del estudio apuntan a que los pacientes con DRT son generalmente mayores y presentan más pensamientos y/o intentos de suicidio que aquellos que no han sido resistentes al tratamiento. Algunos datos socioeconómicos relacionados con los pacientes con DRT participantes en el estudio muestran que, aunque no existe una diferencia estadísticamente representativa, son mayormente mujeres, divorciadas/separadas o viudas.[vi]

“La mayoría de los antidepresivos orales producen su efecto dentro de 3 a 6 semanas de uso, un largo período para quienes viven con depresión y quieren retomar sus actividades diarias”, concluyó el Dr. Luis Pliego, Director Médico y Regulatorio de Janssen Latinoamérica Sur. “Los hallazgos preliminares del estudio TRAL resaltan la importancia de la mejor detección y atención de los pacientes con DTR en nuestra región, así como el uso de medicamentos innovadores que alivien sus síntomas y disminuyan los pensamientos y/o intentos de suicidio más rápido y eficazmente”.

Por más de 50 años, la salud mental ha sido una de las prioridades para Janssen y su unidad de neurociencias dedicada al estudio del cerebro y las enfermedades que pueden afectar a este órgano vital; dando paso así al desarrollo de nuevas formas para aliviar trastornos mentales como la depresión.

Sobre la depresión resistente al tratamiento

Aproximadamente un tercio de las personas que tienen trastorno depresivo mayor (TDM) no han respondido adecuadamente a al menos dos antidepresivos diferentes de dosis y duración adecuadas en el episodio depresivo actual y se considera que tienen depresión resistente al tratamiento (DRT),3 una condición crónica que impone una carga emocional, funcional y económica constante para el individuo, sus seres queridos y la sociedad.4

La depresión puede llevar a una incapacidad para manejar las demandas de la vida y mantener las conexiones sociales, afectando todos los aspectos de la vida, desde la escuela y el empleo, hasta las relaciones y la calidad de vida en general.5 La depresión resistente al tratamiento se asocia con una mayor morbilidad, mayores costos de atención médica y varias condiciones comórbidas.